Position :  Home page  >  文献资料 > 甲状腺结节治疗
高频电刀使用的临床体会
source: release time:2022-04-26 clicks: 397

摘要:高频电刀是取代机械手术刀的电子外科器械。从高频电刀问世以来,受到了业界和社会上的广泛重视。相对而言,高频电刀的使用,能够更好的完成一些比较高难度的手术,同时能够减少对患者机体的损害,是一种比较理想的手术方法。但是,现阶段所使用的高频电刀还在继续优化中,部分技术成果即便得到了应用,也是相对保守的,能够应用高频电刀的手术类型毕竟有限。因此,在日后的研究中,需充分结合临床上的各种情况,与高频电刀的自身特点相配合,完善手术方法,促使医疗科技水平获得更大的进步。

关键词:高频电刀;临床

目前,医学界对高频电刀仍然持有肯定态度。从技术本身来讲,高频电刀主要是通过整机控制,在客观上提高了医疗设备的可靠性,更好的简化了医生的操作过程,同时还能有效的减少患者出现并发症的概率,对患者的意义较大。高频电刀由于自身的技术性较强,其在很多方面仍然值得深思,为此,在使用过程中,需将临床体会进行系统的总结,根据临床患者的实际表现以及手术目标,将高频电刀的效果更好的发挥出来,避免在今后的工作中,出现医疗意外。本研究主要对高频电刀使用的临床体会进行综述。 

1 高频电刀的作用及使用不当造成的危害 

1.1高频电刀使用不当造成的危害:高频电刀既然是一种比较先进的技术,那么其在应用过程中,如果使用不当,不仅会对患者造成危害。同时,高频电刀还会对操作人员产生一定的危害,这是需要注意的。目前,因高频电刀使用不当,其对患者及操作人员所造成的危害,引起了社会上的广泛关注,这种“双刃剑”的效果,曾经一度让人不愿意接受,很多患者宁可选择保守、传统的手术刀,也不愿意选择具有危险和存在操作不当可能的高频电刀。以临床的使用来看,高频电刀使用不当所造成的危害,主要是集中在以下几个方面:意外灼伤。在临床使用过程中,暂时不会应用的电极,需要与患者进行分开放置,如果操作错误,会造成某些部位将形成高密度的电流,其造成的灼伤将会是很严重的。意外燃烧。高频电刀其产生的电流和温度都是比较大的,如果周边存在任何的易燃物品,有很大的概率会产生意外的燃烧,演变成火灾的概率则会更大。意外感染。目前,高频电刀的使用范围非常广,如果其在使用后没有进行清洁和消毒,以及一次性电刀笔的重复使用,会增加感染的概率,届时对患者和操作人员,将会产生较大的损害。

1.2高频电刀的作用:经过长时间的研究和分析,发现在医疗手术中运用高频电刀,可完成很多高难度的手术,并且会为患者的康复及自身机体的保护,提供较多的帮助。以现有的工作来看,高频电刀在使用过程中,其作用突出表现在以下几个方面:高频电刀的切割速度是非常快的,并且在切割坏死组织的过程中,能够达到较为理想的止血效果,对患者的切口,能够起到一定的杀菌作用,这就为患者的机体保护,提供了较大的可能,告别了传统切口所造成的伤害[1]。经过长时间的应用后发现,高频电刀的手术时间,要比一般的手术时间少。该项作用,在客观上减轻了所有医务工作人员的劳动强度。当手术时间缩短后,患者的失血量不断的减少,临床痛苦程度较低,进而促使患者的手术费用减少,并发症的概率也在降低[2]。应用高频电刀后,手术范围不断的扩大,操作医生很容易进入到患者的具体手术部位,临床的操作难度并不高,总体上的性价比要高于传统的手术刀。

2 高频电刀的临床使用体会 

目前,很多疾病都可以通过高频电刀来完成,但其操作不当所带来的后果也很严重。为此,我们在实际的工作中,应将自身总结的临床使用体会进行分析,以此来更好的进行指导和操作,避免在未来的手术治疗中,给患者和操作人员带来不必要的危险。经过长时间的临床应用和分析,认为高频电刀的使用,应在以下几个方面需要注意:负极板的作用是比较突出的,应遵循正确的安装方法,并且在负极板及连线方面,需实现妥善的固定。从负极板本身来讲,其可构成电流回路,同时降低极板处的电流密度,避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人。另外,要遵循负极板的安放事项 ,不能出现任何的违规。比较重要的一点在于,手术中如果遇到了特殊的情况,包括肠梗阻、甘露 醇灌肠等,则禁用高频电刀。值得注意的是,如果负极板和病人的接触面积不够大,电流就会集中到一个较小的区域,负极板的温度就会升高,从而烧伤病人。统计表明,在报道的高频电刀烧伤事故中,七成是由于负极板没有接好或者老化而引起的。为了避免负极板对病人的烧伤,我们要保证负极板与病人的接触面积及其导电性,切记避免一次性负极板的重复使用。合适的安装部位:尽量靠近手术部位(但不少于15cm)的平坦的血管丰富的肌肉区[3];局部皮肤剔除毛发并保持清洁干燥;与手术部位不可左右交叉,距 ECG 电极15cm以上;环路中不能有金属移植物、起搏器、心电图电极;极板的长边接近高频电流的来向。不合适的安装部位:皮肤皱褶和骨性隆起、疤痕、脂肪较厚、身体负重部位、液体积聚等血管少、不规则的部位[4]。 

3 高频电刀的重要性及临床意义 

随着科技的发展和医疗水平的进步,高频电刀自身的缺陷得到了不断的优化,现阶段所使用的高频电刀,从重要性的方面来分析,高频电刀的使用,为患者提供了更多的治疗途径,是可以减少患者痛苦的重要方法,是临床医疗工作提升的重要表现。从临床意义的方面来分析,高频电刀的出现,为医疗工作的进步,提供了新的路径,也为日常治疗手段的丰富,增加了更多的方法,是重要手术方法。对于高频电刀而言,其使用的过程中,还有很多的注意事项需要关注。例如,预防环境火警:避免在有易燃易爆和挥发性气体、高氧环境环境中使用电刀(尤其是胸部或头部手术),在气道部位使用时应暂时移开氧气。预防意外烧伤:尤其在使用碘酊、酒精消毒皮肤时;肠道手术禁忌使用甘露醇灌肠,肠梗阻的病人慎用电刀,以免爆炸。在今后的工作中,应对高频电刀进行深入的分析和讨论,设定更多的手术方案,根据患者的疾病情况和实际需求,予以必要的帮助。

总结:本文对高频电刀使用的临床体会进行论述,从总体的工作来分析,应用高频电刀进行治疗后,多数患者的满意度均有所提升,并且在客观工作方面,高频电刀也表现出了较大的意义。另外,业界与社会对高频电刀,都投入了较多的关注,各项研究也在深入的进行,相信未来的工作还会有更大的提升空间。今后,我们应将高频电刀与众多的手术方法联合研究、应用,促使医疗水平获得本质上的提升。

参考文献 

[1]陈兴莉,赵玉娟,赵燕.高频电刀临床使用风险管理探讨[J].中国药物警戒,2013,05(06):303-305 

[2]陈清奎,郭文旭,仇士科.谈高频电刀的临床使用[J].中国医学装备,2013,11(12):117-118

[3]殷月霞,凌鹏,刘爱平.高频电刀在手术室的使用体会[J].大家健康(学术版),2012,21(10):94-95 

[4]何敏,方伟,宁博.高频电刀的质量控制及其检测方法[J].中国医疗设备,2013,11(12):59-60+119


此文源于网络,不代表本单位观点,版权归原作者所有。本站仅做信息分享、学习交流之使用。